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溃疡病的并发症有哪些?
时间:2006-5-7 15:50:56 来源:大众健康网 作者: 编辑:bobo 【关闭

  溃疡病如果没有及时诊治可能会发生并发症。这些并发症的严重程度远远超过溃疡病本身,有时甚至可危及生命。常见的有四大并发症:
  (1)溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明显消化道症状的。根据出血量的多少,可出现头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷等血容量减少导致的血压下降等休克征像。若出血过多过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。

  (2)溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则是胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。部分后壁溃疡可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命;

  (3)幽门梗阻:溃疡发生于幽门管部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性(又称功能性和机械性)两种同时存在,其中功能性的可以用保守治疗,机械性的幽门梗阻必须手术治疗。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。

 
   
 
 
 
 
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